Одним из самых современных способов устранения и борьбы с варикозным расширением вен нижних конечностей являются методики удаления вен лазером –  эндовазальной термической абляции, в частности использование для процедуры лазера – эндовенозная лазерная коагуляция вен (лечение вен лазером).  В Запорожье цена данной процедуры достаточно демократична. В частности, в клинике «Оливия» мы проводим такие операции по стоимости, которую вы можете посмотреть в прайс-листе на сайте.

Удаление вен лазером — современный, малотравматичный способ, позволяющий эффективно лечить варикоз и в короткие сроки полностью восстановится после лечения. И что не мало важно, особенно для женщин, это очень эстетичный способ лечения, в результате которого практически не остается следов.

 

Методика  получила  большее распространение во всем мире, происходит совершенствование метода, и такая  популярность лазерного лечения варикоза вполне оправдана, после небольшой  операции пациенты встают с операционного стола и уже через 2-3 часа самостоятельно могут покинуть клинику.

Эндовенозная  лазерная коагуляция (ЭВЛК) – название современного метода лечения варикозно расширенных вен.

Лазерный радиальный световод для проведения ЭВЛК

Радиальный световод для лечения варикоза лазером

Суть лазерного лечения варикоза

Суть данного метода заключается в воздействии на венозную стенку лазерным излучением. В результате термического воздействия происходит процесс заваривания сосуда, в результате чего по вене прекращается кровоток и со временем вена полностью рассасывается.

Эндовенозная лазерная коагуляцияПроцедура начинается с прокола или разреза кожи длинной до 1,5 см и введением в вену лазерного световода на всю длину пораженного участка вены. Процесс проходит под контролем УЗ аппарата. Вокруг вены вводится специальное вещество, обладающее анестезирующим действием и защищающим окружающие ткани от перегрева в процессе лазерного воздействия на вену.

Далее  производится лазерное воздействие на стенку вены с постепенным подтягиванием лазерного световода до полной обработки лазером пораженной вены. В результате воздействия лазерного облучения с длинной волны 1470 н.м. происходит воздействие на стенку вены, и она сначала заваривается, а в дальнейшем полностью рассасывается.

Нужно отметить, что эндовенозная лазерная коагуляция преимущественно воздействует на крупные магистральные вены (большая подкожная вена, малая подкожная вена), при этом возникает необходимость в проведении удаления варикозно расширенных притоков вен. С этой целью применяется процедура минифлебэктомия.

МинифлебэктомияСуть процедуры заключается в удалении притоков вен из маленьких проколов до 2-3 мм. при помощи специальных инструментов. При этом ранки на столько маленькие, что даже не требуется наложения швов. А после заживления этик проколов следа не остается.

  Результат операции эндовенозной лазерной коагуляции с минифлебэтомией (через 3 месяца)

Лазерное лечение варикоза

В некоторых случаях процедура лазерного лечения варикоза может дополняться проведением процедуры под названием склеротерапия (склерозирование вен). Чаще всего, это происходит для минимизации операции и при наличии мелких ретикулярных вен и телеангиоэктазий (сосудистых звездочек).

 

Как проходит подготовка к проведению процедуры лечения лазером?

При всей своей минимальной травматичности процедуры, подготовка к проведению лазерного лечения вен стандартная, как и для любой другой операции. Все начинается с осмотра и беседы с  хирургом, который должен определиться с проблемой и определить необходимый объем лечения.

После этого проводится предоперационная подготовка, которая включает в себя проведение дуплексного исследования вен. Выполнение анализов крови, ЭКГ, осмотр смежных специалистов. И при отсутствии противопоказаний назначается день операции. За 3-5 дней до операции пациенты должны прекратить прием препаратов, влияющих на свертывание крови (аспирин, вит Е и др.), либо согласовать прием всех препаратов с хирургом-флебологом. Также, врачу необходимо  сообщить об аллергических реакциях на препараты, если таковые имелись.

Лечение варикоза лазером имеет целый ряд преимуществ:

  • Процедура может производится амбулаторно;
  • Возможность выполнения под местным обезболиванием;
  • Процедура осуществляется через микроразрезы и проколы;
  • Короткий период реабилитации, а в некоторых случаях, реабилитационный период отсутствует, так как при небольших варикозах пациенты  в тот же или на следующий день могут вернуться к обычному образу жизни.
  • Высокая эффективность процедуры с низким процентом рецидивов. 

В первую очередь нужно сказать о том, что после процедуры пациент достаточно быстро возвращается к работе и своему привычному образу жизни в отличие от стандартных хирургических вмешательств, когда требуется длительное время для восстановления. Риск развития рецидива и различного рода осложнений чрезвычайно мал, а неприятные  ощущения у пациента в восстановительном  периоде практически отсутствуют. Кроме того, уже после проведения процедуры симптомы заболевания полностью исчезают. Отечность нижних конечностей и их тяжесть сразу же проходит, поскольку восстанавливается нормальный отток крови.

Противопоказания лазерного удаления вен

Но нужно отметить, что лечение варикозного расширения вен лазером – это не панацея, несмотря на свои преимущества и подходит не всем. ЭВЛК в запущенных стадиях заболевания может быть недостаточно эффективным и должно сочетаться  со щадящими  хирургическими вмешательствами на венах.

Противопоказания к проведению ЭВЛК:

  • Воспалительные заболевания кожи в зоне проведения вмешательства;
  • Выраженный атеросклероз сосудов нижних конечностей;
  • Тромбофилии — склонность к тромбозам (обсуждается индивидуально);
  • Острый тромбофлебит (воспаление вены);
  • Хронические заболевания в стадии декомпенсации;
  • Беременность и период кормления грудью;
  • Невозможность адекватно двигаться  после операции (выбираются альтернативные хирургические вмешательства);
  • Невозможность применения компрессионного трикотажа.

Послеоперационный период

Возможные варианты течения послеоперационного периода:

  • Появление болевого синдрома в конечности в течение первых суток после вмешательства (с целью лечения используются противовоспалительные и обезболивающие препараты);
  • Появление гиперпигментация по ходу коагулированного сосуда (цвет восстанавливается самостоятельно);
  • Появление синяков в области проведенного вмешательства (процесс рассасывания занимает до 2х недель);
  • Ощущение натяжения вены или тянущие ощущения по  ходу коагулированной вены (проходит самостоятельно в течение 1-1,5 месяцев);
  • Кратковременное повышение температуры тела до субфебрильных цифр – возможна реакция на термическое воздействие;
  • Тромбофлебит (воспаление коагулированной вены) – может развиться, как следствие недостаточной компрессии вены, как правило, развивается  в конце первой или начале второй недели после проведенной операции (требуется дополнительное назначение препаратов местного действия и проведения адекватной компрессионной терапии);
  • Тромбоз глубоких вен – редко возникающее, но опасное  осложнение, которое требует назначения дополнительного лечения.

Рекомендации для скорейшей реабилитации

Лечение варикоза лазером — минимально травматичная  и практически безболезненная процедура, однако даже в этой ситуации существуют некоторые рекомендации для быстрейшего восстановления. Очень важно помнить, что  нагрузку на ноги в течение нескольких часов после операции следует сократить до минимума. Лучше всего, если пациента на машине заберут родственники.

После нескольких часов спокойствия либо на следующий день, необходимо начать расширять двигательный режим. Необходимо избегать длительного сидения, лежания, и даже долгого пребывания в положении стоя, поскольку все это может вызвать некоторые осложнения.  

Kompressionnoe_bele_dlya_lecheniya_varikoza

Кроме того, обязательно ношение компрессионного белья, которое необходимо в течение 7-10 дней носить постоянно, в том числе и в ночное время, а затем еще в течение 2-3 недель носить компрессионные чулки в дневное время.