Абдоминопластика в Запорожье

Абдоминопластика (пластика живота) – это хирургическая коррекция формы брюшной стенки (пластика живота), что позволяет устранить избыток кожно-жирового лоскута, выполнить укрепления мышц живота для предания плоской формы брюшной стенке и сделать его более эстетичной.

Чаще, к абдоминопластике прибегают женщины. Пластика живота, чаще всего проводится после беременности, после которой происходит растяжение тканей передней брюшной стенки, живот становится куполообразным с выпячиванием в нижних отделах. А колебания веса, могут способствовать формированию избыточной кожно-жировой складки внизу живота, что может выглядеть достаточно не эстетично и приносить массу неудобств.

Бытует мнение, что выполнив абдоминопластику, решается проблема избыточного веса. Это ложное мнение. Абдоминопластика – это всего лишь метод контурной пластики тела. Самые лучшие результаты пластики живота не у тех пациенток, которые страдают ожирением, а именно у тех, которые уже снизил вес то ли диетой, то ли при помощи бариатрической операции. И вот тогда метод контурной пластики может быть очень кстати.

Разновидности пластики живота

Разновидности разрезов при абдоминопластикеСуществуют различные виды абдоминопластики. Выбор метода абдоминопластики зависит от степени деформации брюшной стенки, от состояния мышечного слоя, от количества жировой ткани и ее распространенности. Абдоминопластика — это достаточно сложная операция, связанная со значительной мобилизацией тканей передней брюшной стенки. При тотальной абдоминопластике, наносится значительная травма организму, из-за значительной мобилизации кожно-жирового лоскута. А такая мобилизация проводится от нижних отделов живота до подреберья. Зачастую абдоминопластика может сочетаеться с выполнением липосакции (удаление жира при помощи отсасывания). Это дает возможность выполнять коррекцию жировых ловушек на передних и боковых отделах брюшной стенки, что является дополнением к абдоминопластике. Комбинирование липосакции и абдоминопластики придать животу более эстетичный вид.

Принципиально различают:

  • миниабдоминопластику, когда требуется лишь удаление небольшого кожно-жирового лоскута внизу живота без обширной мобилизации тканей.Миниабдоминопластика
  • Миниабдоминопластика Abdominoplastica

    Результат миниабдоминопластики с липомоделированием животаминиабдоминопластика с липосакцией

  • тотальная абдоминопластика – Это операция сложная, требующая хорошего знания анатомии брюшной стенки, т.к. требуется достаточно объемная мобилизация кожно-жирового лоскута от лона до подреберья с пересадкой пупочного стебля, с восстановления мышечно-апоневротического слоя и возможно с выполнением липосакции. А самое главное при выполнении этой операции, это правильно скроить кожно-жировые лоскуты, чтобы рубцы были максимально незаметны, и нужно это сделать так, чтобы лишнее не оставить, и большего не убрать.

Результат тотальной абдоминопластики

Абдоминопластика Abdominoplastica Результат тотальной абдоминопластики

Пластика живота Результат полной абдоминопластики с транспозицией пупка и липомоделированием брюшной стенки

Тотальная абдоминопластикаТотальная абдоминопластикаАбдоминопластика в ЗапорожьеАбдоминопластика - пластика животаПолная АбдоминопластикаАбдоминопластика с липосакциейАбдоминопластика тотальная с пересадкой пупка

 

Когда  показана абдоминопластика?

• Имеются сформированные избыточные кожно-жировые отложения на брюшной стенке, которые консервативными или другими не хирургическими методами скорректировать не представляется возможным.

• Невозможность выполнения липоаспирации из-за сниженного тонуса кожи на брюшной стенке (предполагается, что после выполнения липосакции наступит сокращение образующегося избытка кожи).

• При наличии растяжек или стрий внизу живота на фоне избыточно развитой кожно-жировой складки.

• При наличии выраженного избытка кожно-жирового фартука с наличием диастаза прямых мышц живота на фоне куполообразной деформации брюшной стенки.

• Наличие грубых послеоперационных рубцов внизу живота с наличием избытка кожно-жирового лоскута.

Нужно сказать, что при выполнении абдоминопластики зачастую проводится устранение различных грыж брюшной стенки.

Результат пластики послеоперационной грыжи в комбинации с абдоминопластикой

Пластика грыжи живота с абдоминопластикой

Не рекомендуется сочетать выполнение абдоминопластики и оперативное лечение патологии органов брюшной полости, а это повышает возможные риски развития раневых осложнений.

Противопоказания к выполнению абдоминопластики

• Декомпенсация патологии легочно-сердечной системы

• Декомпенсация диабета сахарного.

• Выраженное ожирение.

• Планируемая в ближайшее время беременность.

Некоторые особенности различных модификаций абдоминопластики

Миниабдоминопластика

Данная методика подразумевает удаление избытков кожно-жировых складок внизу живота без транспозиции пупочного стебля. Операция может выполняться под спинальной или общей анестезией. При незначительных объемах кожно-жирового лоскута, операцию можно выполнять под местной анестезией. В результате операции формируется послеоперационный рубец низко над лобком по линии бикини. Это наименее травматичный вид абдоминопластики. После операции пациенты выписываются для амбулаторного лечения на 2 сутки. После операции обязательно ношение компрессионного бандажа. Швы снимаются на 10-12 сутки.

Тотальная абдоминопластика

Обычно, тотальную абдоминопластику, проводят под общим обезболиванием. Перед выполнением операции выполняют предварительную разметку кожи для маркировки зон, которые планируется удалять. Разрез выполняется горизонтально над лоном с полулунным переходом на боковые поверхности живота. Далее выполняется мобилизация кожно-жирового лоскута практически до подреберья. Высекается пупок. Далее производят иссечение избытка кожи. Формируется новое отверстие на коже для пупка. Тотальную абдоминопластику выполняют практически всегда с транспозицией пупка в новое положение на коже, т.к. без выполнения этого этапа, невозможно подтянуть вышележащие отделы над пупком. Обязательным этапом является пластика мышечно-апоневротического слоя, что позволяет сделать живот плоским. Так же во время операции выполняется коррекция грыжевых дефектов и устраняется диастаз прямых мышц живота, при его наличии. При необходимости выполняется липосакция зон отложения жировой клетчатки. В область пластики устанавливаются дренажи, которые удаляются на 2-3 сутки.

Течение послеоперационного периода

• Всегда после тотальной абдоминопластики, формируется рубец, чаще горизонтальный рубец над лоном или сочетание горизонтального с вертикальным рубцом по срединной линии живота.

• Прогнозировать до операции качество рубцов не возможно, так как у каждого конкретного пациента имеются индивидуальные особенности заживления ран и формирования рубца.

• Синяки и отеки на брюшной стенке, рассасываются, обычно, в течение 3-4 недель.

• После пересадки пупка формируется циркулярный рубец по окружности пупка, и форма его может изменяться.

• В зоне пластики возможно скопление серозной жидкости, в результате может возникнуть необходимость пунктировать эти серомы.

• При выделении больших кожно-жировых лоскутов повышается риск ухудшения кровоснабжения кожных краев раны, а это может приводить плохому заживлению раны и может потребоваться выполнение дополнительных кожных пластик, либо несколько удлинит процесс заживления раны.

После операции необходимо постоянное ношение компрессионного белья в течение 2-х месяцев. Швы снимаются на 10-12 день. На 2-3 сутки пациенты выписываются для амбулаторного лечения.